「マンジャロ副作用が怖い」

過酷な「糖質社会」を生きる現代人のための
糖尿病・メディカルダイエット治療

「マンジャロの副作用が怖い」
その理由と対策

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「マンジャロを使ったダイエット治療が怖い、不安だ。」

そういったご相談をたくさん受ける中で考えました。どうすればより安全に、より安心して、より効果的に治療ができるのか？
たしかに、マンジャロをうまく使えば効果的なダイエット、健康的なダイエットにつなげられるはず。そのためにも副作用のリスク、安全性を考慮して、より安心して治療を受けてもらうために何か方法はないか？

マンジャロでのダイエット治療を検討している方は、様々な不安を抱えていると思います。

・ひどい副作用が出たらどうしようという不安
・実際に自分に効果があるのかという不安
・お金だけを使って結局ダイエットが成功できないのではないかという不安
・せっかくダイエットが成功しても薬を止めたらリバウンドするんじゃないかという不安。
などなど。

そんな当然の不安を少しでも解消して、マンジャロでのダイエット治療にトライしてもらえる方法を常々考えて、色んなやり方を試しています。
・初回お試し価格を設定したり(マンジャロ2.5mg1か月￥29,700→初回お試し￥18,700)
・チャットでいつでも相談できる体制を作ったり（公式LINEアカウント開設）
・オンライン診療で受診できるようにしたり（2026年からは初診も可能）

これらは不安解消だけでなく、お得さや便利さなども兼ね備えたプランでした。

そこでさらに、もっと安心・安全のために何かできないか？と考えていた中、とある患者さんのひと言が背中を押してくれました。それは、「自分たちは、何か食べ物を食べようと思って辺りを見渡すと、糖質・炭水化物ばかりが目に付く。食べたい気持ちもあるし、でもそれが良くないとも思っている。そんな『過酷な糖質社会』を生きているんだ」と。なるほど、ちょっと面白いけど、でも切実な表現だなと思いました。そして、我々はそんな患者さんと共に生きているんだなと思いました。そこで改めて安心・安全なマンジャロ治療のために考えたのが

それが、マンジャロの1本単位での処方です。

すでに他院では、1本ずつの処方を行っているのも見かけますが、当院では単にマンジャロを処方することが重要なのではなく、きちんとダイエット効果を出すことが重要だと考えて、これまでは1本ずつの処方は行っておりませんでした。

しかし患者さんがより安全で、より安心してマンジャロ治療に挑戦するために、むしろお試しでの1本処方は効果的なのではないかという考えに至りました。まずは1本試してみて、その副作用や効果の手応えを実感してみる。そして継続するかどうかを判断する。これが安心・安全を最大化できる方法であると考えました。

＜敢えて、エビデンスではなく、院長の雑感＞

ダイエット外来を受診される患者さんは、SNSでマンジャロを知って相談にお見えになることが多いです。良い話も悪い話も、怖い話も、SNSで色んな情報が飛び交いますので様々な質問を受けますが、その中でもよく聞かれるのが「マンジャロは副作用の怖さ」についてです。

で、この後、長い話にお付き合い頂ける方は少数だと思いますので、まずは結論。

副作用について心配するとしたら他の薬剤と同等に心配すれば良い。

要するに、こういうことだと思います。今まであなたは、様々な薬を使う時にどれくらい副作用を心配していたでしょうか？あまり気にしない人もいれば、どんな薬も副作用が心配でしょうがない人もいらっしゃるでしょう。あるいは、使い慣れた薬だったら安心だとか。

そういった、これまで日常で接してきた薬の場合と同じくらいに心配すれば良いと思います。

マンジャロも副作用がある可能性はありますが、それは他の様々な薬と同じ様に副作用があるに過ぎません。もちろん、くすりそれぞれの特徴はありますので、細かい部分は我々専門家ときちんと話をして、確認してください。

「添付文書から見るマンジャロの副作用」

悪心(吐き気)、便秘、消化不良、食欲不振、下痢

が添付文書上に記載されています。実際にダイエット治療を受けている人で、こういった症状はしばしば出現します。(10人中3〜4人くらいの肌感覚です。)
しかし、ほとんど皆さん症状は軽くて、しかも徐々に副作用が軽くなる事が多いです。したがって、副作用があまり辛くないタイプのお薬とも言えるため、それが気軽な利用、濫用に繋がっておりという側面もあります。

他にも注意すべきは、副作用とて挙げられているものの中で、めったに無いけど重篤な有害事象として挙げられているのが

アナフィラキー、血管性浮腫、腸閉塞、急性膵炎、糖尿病性網膜症、胆道系疾患

といった病状や疾患が挙げれれます。難しい名前が並んでいますが、簡単に言えば、「ある日突然、理由が分からないくらい強烈な腹痛や、ものの見え方の変化」を実感したら、すぐに医療機関を受診する。ということが大切です。

最初に結論として述べましたが、マンジャロだけがことさらに危険なお薬というわけではありません。世の中にある他のお薬と同等に注意もするし、それと同時に安心して使って頂けば良いと思います。ただし、そのためにも医療機関、医療の専門家ときちんと相談しながら治療を行うという事が重要であり、大前提となります。

　2026年から新たな取り組みを開始します。

＜さらにもっと考えてみました＞

安心してマンジャロを使ったダイエットに挑戦してもらえるために、何ができるのか。
さて、ここから先は、院長の趣味みたいなもので、お付き合い頂かなくても結構です^^

長くなりますが、そもそも「副作用」って何なんでしょうか？というお話です。

「副作用」＝「身体に悪い症状」

というイメージがありますが、実は「副作用」の反対語は「主作用」と言います。

「主作用」は目指した作用、効果の事を言います。

たとえば、糖尿病治療におけるマンジャロの「主作用」は血糖値を改善させることになりますが、では、副作用は何でしょうか？

添付文書によると、典型的な副作用として

悪心(吐き気)、便秘、消化不良、食欲不振、下痢

が記載されています。つまり糖尿病治療からみると、「食欲不振」は副作用なのです。

しかし、ダイエット治療という側面から見るとどうでしょうか？

むしろこの「食欲不振」がダイエット治療において効果の根幹にあると言えます。

まあ、こんな話、多くの方にはどうでも良いですよね笑。

大切なのは、あなたがマンジャロを使う時に辛い副作用があるのかどうか？すよね。

率直に言って、マンジャロを使ったダイエット治療の際に、ある程度の吐き気や便通の乱ればどうしても起こりうると言えます。

ただ、実際には多くの患者さんと接していて思うのは、治療に悪影響を与えるほどひどい副作用となる人の割合はそれほど多くはありません。その結果、大半の副作用は軽微な症状に留まるので、周りでマンジャロをダイエット目的で使用している人たちの話だけを聞くと「気楽に痩せられる」イメージが付き纏ってしまうのだと思います。

しかし、確率は低くても、それでも強烈に副作用が出る人がいるのも事実です。そして残念ながら、使ってみないとどんな副作用が出るのか分からないということでもあります。マンジャロをダイエット目的で使用することは、日本医師会も「リスクがある不適切なもの」として、使用を控えるように呼びかけています。それでもヘルスマネージメントクリニック西新宿ではイエット治療を行なっていますが、常に慎重にきちんとリスクを理解してもらいながら治療受けて頂けるように心がけています。

他にも注意すべきは、副作用とて挙げられているものの中で、めったに無いけど重篤な有害事象として挙げられているのが

アナフィラキー、血管性浮腫、腸閉塞、急性膵炎、糖尿病性網膜症、胆道系疾患

です。無論これら症状、疾患が起こる可能性は相当に低いですし、中には本当に因果関係があるのかも不明瞭なものも含まれます。しかし、万が一これらが発症した場合には、その患者さんの身体に大きな悪影響がああり、迅速な対応が求められますので、直ちに受診していただかねばなりません。

とは言え、こういっためったに無いけど大きな有害事象は、マンジャロに限った話ではありません。他の多くの薬剤でもこういった問題は常に考慮しなければなりません。だからこそ、医療機関での処方薬となりますし、医師の慎重な観察のもとで治療を受けることが重要だとも言えます。当院でも治療は慎重に、できるだけ少ない薬剤での治療を常に意識しています。

医学に限らないと思いますが、一般に、新たな技術は、その技術が人々にもたらす恩恵と害悪との間に挟まれます。そして、社会に普及する途中で様々なトラブルが起きたり、問題視されたりしながら、最終的に社会にとってほどほどに使い勝手の良い使い方に落ち着くとも言えます。

インターネットやスマホ、SNS、最近ではAI技術など、そういった変遷を辿って現在に至っているといえるでしょう。マンジャロの扱いについても、そんな途上にあるのかもしれません。医療技術は病気を治すために使用されるべきであり、それ以外では使用するべきではないと考えるなら、ダイエットに使用するべきではないのかもしれません。

しかし過度に太った状態を「肥満症」という疾患と見なし、その治療を薬剤を用いて行う事に対しては、すでに一定のコンセンサスが得られています。そうなると、どうしてもお薬を使ったダイエットをしたいと考る人は、ひょっとしたら、一旦肥満症レベルまで太ってしまえば良いという逆行した考えになることすら出てくるかもしれません。

実際に、マンジャロは糖尿病治療の許認可を受けた薬剤ですので、糖尿病と診断され糖尿病の治療目的であれば保険診療で使用できてしまいます。したがって保険診療で、費用を抑えてダイエット治療をしたいから、偏った食事で血糖値を悪くして糖尿病の診断を敢えて受けてからマンジャロを使おうとするケースも起こり得ますし、現実問題として、自分が糖尿病だということを喜ぶ患者さんすら出てきています。

さすがに、そこまでいくと不健全だなと思いますが、こんな風潮の中で、マンジャロという薬剤のもつ効用をどのように扱っていくべきなのか、常に慎重に考えていく必要があると思っています。

→当院の肥満外来に関する詳細ページ

当院は都庁もある新宿区西新宿エリア、オフィス街にあるクリニックです。働く現役世代の方が通いやすい立地で、お昼休憩なしで診療しています。働くみなさんにとって、利用しやすいクリニックとして一般的な内科診療、糖尿病治療のみならず、生活習慣病全般、発熱・インフルエンザ・コロナ感染症、花粉症、そしてこのダイエット外来など幅広く対応しています。まずはお気軽にご相談ください。