マンジャロだけじゃない肥満外来(医療ダイエット)
*使い方について十分な説明の上、治療は慎重に行いましょう

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• 肥満の治療法
• 肥満外来を受診する流れ
• 肥満や糖尿病は誰のせい？
• 肥満外来クリニックの選び方

過酷な「糖質社会」を生きる現代人のための
糖尿病・メディカルダイエット治療

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　2026年から３つの新たなプラン(と新たな取り組み1つ)を用意しました。

1)マンジャロをまずは体感！お試し１本処方(2.5mg)

マンジャロでのダイエット治療を検討している方は、様々な不安を抱えていると思います。
・ひどい副作用が出たらどうしようという不安
・実際に自分に効果があるのかという不安
・お金だけを使って結局ダイエットが成功できないのではないかという不安
・せっかくダイエットが成功しても薬を止めたらリバウンドするんじゃないかという不安。
などなど。

そんな当然の不安を少しでも解消して、マンジャロでのダイエット治療にトライしてもらえる方法を常々考えて、現在も様々な取り組みを行っています。

・初回お試し価格を設定したり(マンジャロ2.5mg1か月￥29,700→初回お試し￥18,700)
・チャットでいつでも相談できる体制を作ったり（LINEアカウント開設）
・オンライン診療で相談できるようにしたり（2026年からは初診も可能）

これらは不安解消だけでなく、お得さや便利さなども兼ね備えたプランでした。

そこでさらに、もっと安心・安全のために何かできないか？と考えていた中、とある患者さんのひと言が背中を押してくれました。それは、「自分たちは、何か食べ物を食べようと思って辺りを見渡すと、糖質・炭水化物ばかりが目に付く。食べたい気持ちもあるし、でもそれが良くないとも思っている。そんな『過酷な糖質社会』を生きているんだ」と。なるほど、ちょっと面白いけど、でも切実な表現だなと思いました。そして、我々はそんな患者さんと共に生きているんだなと思いました。そこで改めて安心・安全なマンジャロ治療のために考えたのが

それが、マンジャロの1本単位での処方です。

他院では、しばしば1本ずつの処方も見かけますが、当院では単にマンジャロを処方することが重要なのではなく、きちっとダイエット効果を出すことが重要だと考えて、これまでは1本ずつの処方は行っておりませんでした。

しかし患者さんがより安全で、より安心してマンジャロ治療に挑戦するために、むしろお試しでの1本処方は効果的なのではないかという考えに至りました。まずは1本試してみて、その副作用や効果の手応えを実感してみる。そして継続するかどうかを判断する。これが安心・安全を最大化できる方法であると考えました。

2）ブーストコース3ヶ月継続プラン

これまでもマンジャロでのダイエットの効果を実感して頂くため3ヶ月程度の継続を推奨してきました。そこで薬剤流通保管コストやその他の業務効率化などでよりコストを下げ、費用を抑えたプランを実現しました。これまで、

・ブーストコース(マンジャロ2.5mg) 1ヶ月29,700円
・「初回お試しプラン」として初月お試し18,700円

をご用意していましたが、そこに新たに

・「ブーストコース3ヶ月継続プラン」を設けました。

通常29,700円の3ヶ月分で89,100円となるところを74,800円でダイエット治療を3ヶ月受けることができます。

Check!＜返金保証について＞
3ヶ月継続コースは74,800円をお支払い頂きますが、初回は1ヶ月分(4本分)のみお持ち帰り頂きます。

そして、翌月診察を受けて効果の実感や副作用の状態を見て、継続可能な場合に残りの2ヶ月分をお渡しします。

副作用があったり、本人の希望で治療継続困難となった場合は、初月1ヶ月お試し18,700円のみを頂き、残りは返金致致します。

こうすることでこれまで通り、副作用で継続困難な場合への対策も可能となり、なおかつこれまでの「お初回お試し価格」も活用しながら、今回の3ヶ月継続プランをお選び頂くことが可能となります。

ダイエット目的でマンジャロを使用することには様々なご意見がありますが、それでも安全に注意しつつ利用することには十分に意味があると考えています。

みなさんがマンジャロを安全に活用できるように今後も診療にあたってまいります。

もちろん、元々のある初月お試しプランは今も健在です

3）ブーストコース＋選べるビタミン注射セット

当院には、「選びる10種のビタミン注射」として、数種のビタミン剤を混合したビタミン注射を自由診療で実施しております。

配合するビタミン剤の種類によって1回3,300〜3,850円の料金になっておりますが、毎月対面診察でマンジャロでのダイエット治療を受けておいでの方には、このビタミン注射の料金を1000円で1回受けて頂けることにしました。

毎月通院して、1ヶ月間の生活の様子をフィードバックし、翌月のダイエットプランのイメージを意識して帰られる患者さんのサポートとして、3ヶ月継続プランではなく毎月通院を希望する方にも何かできればと考えたのがこちらのプランです。

例えば、αリポ酸という成分を配合した注射があります。αリポ酸は、脂肪酸の一種で、「細胞の発電所」とも言うべきミトコンドリア内のエネルギー産生を促進する補酵素です。新陳代謝を高めて体脂肪の増加を抑制すると言われており、ダイエット治療のために毎月来院して対面診療を受ける患者さんにご好評頂いております。

4）初診オンライン診療の開始とベーシックコースの変更

初診からオンライン診療でのダイエット治療の対応を開始します。

これまでダイエット治療のオンライン診療は極力避けて参りました。やはり副作用の危険性などを考慮してあくまでも対面診療を中心としておりましたが、利便性や患者さんの希望のため2025年は再診のみ、オンライン診療を認めておりました。

その結果、オンライン診療でのダイエット治療に関する経験値も増え、オンライン診療であっても、初診時にしっかりと時間をかけて十分な説明と質問への回答を行うことで対面診療と同等程度のダイエット治療は可能なのではないかという結論に至りました。

こちらは2026年に実験的な解禁となり、もしトラブルが多いようならやはり中止する可能性もありますのでご了承ください。

実際のオンライン診療の手順については、まずはこれまで通り通常のWeb予約でご予約頂き、その際に”連絡事項”欄に、「オンライン診療希望」とご記載ください。折り返し、診療方法などご説明のご連絡を致します。

東京・新宿／西新宿エリア
当院の肥満外来ではメディカルダイエット（肥満治療、肥満予防治療）が受けられます
肥満外来、メディカルダイエットでは初診料などの追加費用はありません。
(血液検査、配送などは別途費用が発生します。)

当院の肥満外来におけるメディカルダイエットは自由診療であり、カウンセリングの後にメニューを選択します。

治療開始1ヶ月後、その後３〜４ヶ月に１回程度の血液検査推奨(別途検査費用、他院での検査結果持参でも可)

治療開始1ヶ月後、その後３〜４ヶ月に１回程度の血液検査推奨(別途検査費用、他院での検査結果持参でも可)

肥満や糖尿病は誰のせい？

一般的に、肥満や糖尿病、脂質異常症(コレステロールが高い)と言った健康異常は、その人の生活習慣の問題、節制できないということが問題と認識されがちです。

たしかに、一面ではその通りですし、実際にご自分の状態を改善させるためには生活習慣の見直しが必要なのも事実です。しかし、糖尿病や肥満といった状態は、元々の遺伝的な要素、体質と言った影響もかなりあります。どれだけ食生活や運動習慣を改善しても現代社会での生活では、やむを得ず肥満状態や血糖値の異常を生じてしまうことがあります。

現代の日本のように、人々が食べることにほぼ困らなくなったのは、人類30万年の歴史の中ではほんの100年、200年程度の話です。それまでの人類は飢餓との闘いだったわけです。食べられる時に食べておかないと、栄養は蓄えておかないと、いつ食事にありつけるか分からない。そんな環境に合致した遺伝子を持つ人類が生き延びてきました。しかしその遺伝的な性質は、この100年、200年の飽食の時代と呼ばれる現代においては健康の足かせになってしまうようになりました。

生存のため多くの栄養、カロリーを蓄えようとする性質は、好きなだけ食事を摂取できる現代では肥満を生み、インスリンの過剰分泌、血糖値の異常、糖尿病を多くの人に発症させるようになりました。

忙しい毎日、食事をとろうと外食やコンビニで食べ物を探すと、どうしても肥満や糖尿病の人にとって健康的な食事を見つけることは困難です。しかし生きるためには食べるしかありません。健全な食生活のために、材料を吟味し、ご自身で食事を用意できれば良いのでしょうが、そのための手間暇を捻出できない人はどうしたら良いのか？

もちろん、単なる惰性、怠惰な生活の結果、糖尿病や肥満と言った状態になってしまう方もいらっしゃると思います。しかしそれとて、そんな食べ物ばかりが日常に溢れているから、気軽に食事を摂ろうとすると自ずととそういった食べ物に手が出るのは仕方がない面もあります。仕事の昼休み、10キロ離れた健康食品のお店より、50メートル先にあるコンビニで食事を済ませるということは普通にあることではないでしょうか。

そんな現代社会であるならば、その対策も現代的な方法であっても良いのではないかと考えます。たしかにダイエットに対してお薬を使うことは賛否両論あります。様々なデメリット、危険性も考慮しなければなりません。治療に伴う長期的な予後についてなどはまだまだこれから検証されることでもあります。

しかし、今目の前にある問題とその問題を解決できるかもしれない方法があるならば、慎重さと十分な配慮は行いながら、問題解決を目指していくのは決して悪いことではないと考えます。さらには不思議なもので、ダイエットの成果が出ると、自然と生活の在り方への関心が高まり、健康的な生活を心がけようという気持ちも湧き上がってきます。

　当院のダイエット外来では、薬剤によるしっかりとした効果と、患者さん本人が前向きに自分の生活習慣を見直せる、楽しくダイエットと向き合えることを目指しています。ただマンジャロを処方して終わり、ではなく、ダイエットがきっかけでもっと日々の生活が充実して、もっとよい人生となることを一緒に目指していきたいと考えています。

マンジャロのダイエット効果に関する科学的データ

日本人２型糖尿病患者636例を対象とした「SURPASS J-mono試験」という試験で、マンジャロの血糖改善効果とともに、有意な体重減少が証明されています。とくに肥満体型の2型糖尿病患者さんにおいては、他のGLP-1受容体作動薬と比較してもより明らかな効果を示しました。マンジャロ®（チルゼパチド）はいままでのGLP-1受容体作動薬デュラグルチドに比べて、血糖値を有意に低下させ、さらには、体重減少効果もあることが明らかになりました。

 

■ 「マンジャロ」は世界初のGIP/GLP-1デュアルアゴニスト

これまでのGLP-1受容体作動薬(ビクトーザ、トルリシティ、オゼンピック、リベルサス)と異なり、マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、「GIP」と「GLP-1」という2種類のホルモン受容体に同時に働きかける、世界初のデュアルアゴニスト注射薬です。従来の糖尿病治療薬に比べて高い血糖降下作用と、体重減少効果を持つことで注目を集めています。

胃腸の動きを遅くし、食欲を抑える効果が糖尿病のみならず体重減少効果も発揮します。ダイエット目的の自由診療でマンジャロを用いる場合、この効果を活用したダイエット治療となります。

マンジャロは、2型糖尿病患者さんの中でも肥満を伴うケースに対しより効果的と言えるでしょう。血糖改善効果と、食欲抑制や胃の動きを遅くする作用を通じて、減量を実現します。その効果は、GLP-1単体の薬剤と比較しても非常に顕著であり、生活習慣改善に加えた治療の選択肢として支持を広げています。

マンジャロの副作用

インターネット、SNS上ではマンジャロに関する様々な情報が飛び交います。正しいこともそうでないことも含んだ情報ですのでご注意ください。診察の際に頂くご質問の中でも多いのが、「マンジャロは副作用が怖い」ということです。

添付文書には、代表的な副作用として
悪心(吐き気)
便秘
消化不良
食欲不振
下痢
が記載されています。

マンジャロは胃腸の動きに効果を発揮しますので、その効果の裏返しとして、こういった症状が出現する可能性は十分にあります。ただし、こういった副作用の大半は想像しているほど強くはなく、実際の患者さんも日常生活に支障をきたすケースはかなり少ないです。それでも重篤な副作用が生じる可能性は必ずありますので、気軽に使用するのは避けるべきです。マンジャロがドラッグストアで気軽に買えるものではなく、医療機関での処方薬として存在しているのも、医師の慎重な観察のもとで治療を受けることが重要だからだとも言えます。当院でも治療は慎重に、できるだけ少ない薬剤での治療を常に意識しています。

他にも、マンジャロで「鬱(うつ)」になるのでは？というご質問を頂くことがあります。
こちらに関して、メーカーサイトによると国内臨床試験の間に、数例確認されたとのことです。マンジャロと鬱症状との因果関係はまだはっきりとはしていないようですが、治療の際にはこれらも注意して経過をみていきましょう。
https://medical.lilly.com/jp/answers/168596

それから、念の為注意すべきものとして、めったに無いけど重篤な有害事象として挙げられているがいくつかあります。

アナフィラキー、血管性浮腫、腸閉塞、急性膵炎、胆道系障害、糖尿病性網膜症

これらは、早々に起こるものではありません。むしろ、本当に因果関係があるのかも不明瞭なものも含まれます。しかし、万が一これらが発症した場合に、身体へ大きな悪影響があるため迅速な対応が求められます。したがってこういった病状を疑う場合、直ちに受診していただかねばなりません。

少し怖い話が続きましたが、よくよく考えてみると、こういった副作用や重篤な有害事象というの話は、なにもマンジャロに限ったことではありません。今お使いの他のお薬があったら調べてみてください。ほとんどのお薬に注意すべき副作用や重篤な有害事象が存在します。マンジャロは医師と相談しながら安全に慎重に使う。これはマンジャロ以外のお薬と何ら違いがないということです。

　マンジャロを使うかどうか悩んでいるのであれば、まずは「リベルサス」から始めてみては如何でしょうか？

　マンジャロが使われるようになる前、GLP-1作動薬といえば、毎朝内服する「リベルサス」がもっとも使われていました。その結果、これまでのお薬を使ったメディカルダイエットと比べて、格段に体重減少効果が発揮されるようになりました。その後マンジャロがメディカルダイエットの主流となってきましたが、リベルサスの効果も未だに健在です。結局はそのお薬をうまく使いこなせるかどうかが大切であり、リベルサスをうまく活用できればマンジャロに負けない効果を発揮することも可能です。

　当院では多くの人に、メディカルダイエットに挑戦して頂けるように「リベルサス3mg」を用いたダイエット治療「ベーシックコース」の大幅な価格改定を行いました。しかも、初回だけではありません。お薬の原価や流通コストなど見直し、また「多くの方にメディカルダイエットに挑戦してみて欲しい」という我々の思いを体現するような価格を設定しました。

更に、当院で通院治療する場合、希望者にはαリポ酸注射を併用できるプランを用意しました。αリポ酸は、脂肪酸の一種で、細胞の発電所とも言うべきミトコンドリア内のエネルギー産生を促進する補酵素です。新陳代謝を高めて体脂肪の増加を抑制すると言われており、来院して対面診療を受ける患者さん限定で、希望者にはαリポ酸注射を受けていただけます。（注射を受けても、受けなくても費用は変わりません。）

メディカルダイエット入門編として、ぜひお試しください。

肥満外来を受診する流れ

1ご予約

WEBまたはお電話でご予約ください。またその際、肥満外来の受診を希望する旨をお伝えください。
必要に応じて、初診日前日の夕食以降、もしくは初診日当日の朝からの絶食をお願いします。その場合も、水・お茶は普段通り摂ってくださって構いません。

2初診

マイナ保険証(資格確認書)、各種医療証、お薬手帳をお持ちの上、ご予約された日時にお越しください。また健康診断や血液検査の結果がございましたら、お持ちください。
医師が診察を行い、必要な検査・治療を行います。

3定期的な通院

治療の効果を確認するため、定期的な通院をお願いします。
体重や検査の結果だけでなく、患者さんの実感や感想を踏まえて、より良い治療を提供して参ります。

 

クリニック周辺、クリニック内の様子

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

＜こちらも御覧ください＞

・「マンジャロやめたらリバウンドする？」リバウンドしない方法は？

・「マンジャロ使っているのに体重が落ちなくなってきました」原因と見直しポイント

・「マンジャロの副作用が怖い」

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・「マンジャロで低血糖になって救急車で運ばれた」

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・「マンジャロ ダイエット効果とは？医学的根拠に基づく最新治療」

・「マンジャロ注射の効果はいつから実感できる？正しい知識と治療の流れ」

・「役立つ！マンジャロ注射の費用を徹底解説｜自由診療ダイエット治療の選び方ポイントと注意」

初回1ヶ月(28日分)ブーストコース
29,700円

↓
18,700円
でマンジャロ2.5mgをお試しできます。
（初回診察でご質問やご不明点を解消して頂いた上で治療するかどうかを決めて頂けますので安心してご予約ください。よくある「３ヶ月継続必須」などの期間の縛りはありません。）
「Web予約はこちら」をクリックし、青い予約ページからご予約ください。
＊2ヶ月目以降は通常の29,700円、効果の評価までは3ヶ月程度の継続を推奨します

Web予約はこちら

当院のダイエット治療（肥満症 外来）について

ヘルスマネージメントクリニック西新宿では、糖尿病・高血圧症・脂質異常症などの生活習慣病、狭心症・心筋梗塞、脳梗塞、睡眠時無呼吸症候群などの原因となる肥満を治療するための「肥満外来」を開設しております。
当院の肥満外来では、自由診療となります。保険診療での肥満症治療をご希望の場合、他の医療機関をご検討ください。

当院の肥満外来の特徴

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肥満による病気のリスク

肥満は、実にさまざまな病気の原因となります。
肥満を解消しておくことが、これらの病気のリスクを下げることにつながります。

• 2型糖尿病
• 高血圧症
• 脂質異常症
• 高尿酸血症
• 狭心症、心筋梗塞
• 脳梗塞
• 睡眠時無呼吸症候群
• 脂肪肝
• 腎臓病
• 月経異常、不妊
• 変形性関節症（特に膝）
• 変形性脊椎症